Ecografías en el embarazo: cuántas, cuándo y para qué se hacen

No cabe duda de que uno de los momentos más emocionantes del embarazo es cuando oyes el latido del corazón del bebé por primera vez. ¿Cuándo? En la ecografía del primer trimestre. Un sonido fuerte, rítmico y rápido, muy rápido. A la hora de acudir a una determinada ecografía durante el embarazo hay que tener en cuenta varios aspectos:

• Es fundamental que durante la exploración entiendas que cuando el doctor que está examinándote tiene cara de concentración o permanece en silencio, no hay de qué preocuparse. Simplemente es un buen profesional concentrado porque está pensando y también intenta ver toda la anatomía de tu pequeño.

• No te entristezcas si las imágenes de la ecografía no se ven tan nítidas como a ti te gustaría. En algunos casos como cuando una está embarazada de gemelos hay miomas uterinos o algo de sobrepeso por lo que es frecuente que esto pase más a menudo, es decir, que las fotografías de la ecografía no sean de una calidad óptima. ¡Tranquila, habrá más!

• Intenta dejar las preguntas para el final, es decir, cuando tu ginecólogo haya terminado de explorarte y examinarte.

Según la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) la recomendación durante el embarazo es de un total de tres ecografías, una en la semana 11-13 de embarazo, otra en la semana 20-22 de embarazo (la morfológica) y otra de crecimiento en la semana 32-34, aunque es cierto también que cada centro puede seguir unos protocolos diferentes a los de la SEGO, aunque lo mínimo siempre serán tres.

La primera ecografía se va a realizar en la semana 12 de embarazo, la segunda en la semana 20 aproximadamente y la tercera y última en torno a la semana 33, aunque esto va a depender también de cada centro ya que hay muchos centros que hacen la primera ecografía ya en la semana 8 de gestación, por ejemplo, aunque no sea necesario a no ser que vaya mal el embarazo y se requieran más controles.

De hecho, con estas tres ecografías será más que suficiente para comprobar que todo está correcto y que el desarrollo y el crecimiento del feto y sus estructuras también son correctas.

Hacer muchas tampoco es demasiado bueno porque a pesar de ser una prueba segura que ofrece muchos más beneficios que perjuicios estas pueden llegar a causar un sobrecalentamiento de la matriz si esta se emplea durante mucho tiempo, especialmente en ecografías 4D y 5D.

También con la ecografía Doppler o las ecografías en color porque se trata de ecografías que emiten mucho más calor que las normales. Eso sí, siempre que se usen menos de treinta minutos no habrá problema.

Y aunque lo más normal y seguro es realizar la primera ecografía en la semana 12, entre la semana 6 y la semana 9, ya muchos centros deciden hacer una primeria ecografía en la primera visita prenatal. Sin embargo, para muchos médicos es quizás demasiado pronto porque podría verse que algo va mal cuando aún el cuerpo no ha iniciado el proceso de expulsión del embrión y causar, sin tener el porqué de ello, daño emocional a los padres.

Lo que se va a comprobar en esta primera ecografía es si el embarazo es único o múltiple, la edad gestacional del feto, la colocación correcta de este en el útero para descartar, por ejemplo, un posible embarazo ectópico y también se va a comprobar si los principales órganos están bien formados, si cuenta el bebé con todas las partes de su cuerpo y si la posición de la placenta es correcta.

La segunda ecografía se realiza entre la semana 18 y 20 de gestación para ver si se han formado correctamente y si siguen haciéndolo los órganos y para descubrir posibles anomalías de desarrollo. También se suele observar aquí en esta segunda ecografía si se trata de genitales femeninos o de genitales masculinos.

Y finalmente, la última ecografía que se realiza entre la semana 32 y 36 de gestación. En ella se comprobará el estado del bebé, de la placenta y también del líquido amniótico con el fin de evaluar si hiciera falta adelantar el parto o programar una cesárea.

Pero lo que está claro es que todas ellas van a permitir visualizar lo que ocurre en el interior del vientre de la mujer desde el primer momento del embarazo, lo que resulta de gran utilidad para la práctica obstétrica. Entonces ¿cuáles son los objetivos de todas las ecografías?

• Determinar el tiempo de embarazo
• Observar el número de embriones para descartar, por ejemplo, un embarazo múltiple
• Vigilar el crecimiento y el desarrollo del bebé
• Observar la placenta y el líquido amniótico
• Detectar anomalías fetales

No obstante, se debe tener en cuenta también que si el embarazo es de alto riesgo el control de ecografías será algo diferente puesto que en esos casos será el ginecólogo la persona encargada de programar las exploraciones que él considere necesarias.

En ese caso debes tener en cuenta que los controles ecográficos son como mínimo cada cuatro semanas e incluso será necesario a veces programar controles cada quince días.

Cuando se trata de gemelos las ecografías si cabe son aún más importantes y los controles médicos más regulares.

A partir de la sexta semana aproximadamente de gestación gemelar se podrán visualizar dos vesículas gestacionales y por ello la ecografía se convierte en algo tan importante y de gran utilidad para valorar el crecimiento de ambos bebés.